山口県 第5号様式 休止・再開・廃止届

様式番号: 第5号様式 発行元: 山口県 最終改定: 2026-04-01 Ver.令和8年4月版
提出先山口県 所管保健所
記入難易度易しい
提出期限休止・再開・廃止後10日以内
公式ページ厚生労働省等の公式ページを確認 ↗
届出種別 休止届・再開届
発行元区分 都道府県

この様式について

「第5号様式 休止・再開・廃止届」は、山口県が独自に定めた届出様式です。山口県内のオンライン診療受診施設の休止・再開・廃止の際に使用します。山口県では休止・再開・廃止を1つの様式でカバーしています。

提出先・提出期限

休止・再開・廃止のいずれも10日以内に、施設所在地を管轄する保健所に提出します。

公式ページ

山口県 オンライン診療受診施設関連様式