オンライン診療制度の年表（1997-2027）

官報・通知・指針の公布日順に、オンライン診療受診施設の制度化に至る全経緯を時系列で整理しています。

日本のオンライン診療制度は、平成9年（1997年）の厚生省通知から始まり、COVID-19パンデミック、規制改革推進、令和7年法改正を経て、令和8年4月の医療法上の位置付けに至るまで、約30年の歴史があります。本年表は、この間の主要30イベントを、JTFA編集委員会が厚労省一次資料に基づき網羅的に整理したものです。各イベントの背景・影響・一次ソースを含む約20,000字の包括的年表です。

年表の見方（凡例・カテゴリ・重要度）

カテゴリ

法令改正法・条文に関するイベント
通知局長通知・事務連絡
指針オンライン診療指針の策定・改訂
診療報酬診療報酬改定
答申・閣議決定規制改革推進会議答申等
医療部会社会保障審議会医療部会
制度終了COVID特例等の終了

重要度

★★★★★5制度の転換点となった最重要イベント
★★★★4制度に大きな影響を与えたイベント
★★★3制度の発展に寄与したイベント

タイムライン本体

日付 カテゴリ 重要度 イベント
1997-12-24 通知 ★★★★★ 健政発第1075号「情報通信機器を用いた診療について」
2003-03-31 通知 ★★★ 平成9年通知 一部改正
2011-03-31 通知 ★★★ 平成9年通知 一部改正
2015-08-10 通知 ★★★★★ 「離島・へき地以外でも遠隔診療が広く認められる」事務連絡
2018-03-30 指針 ★★★★★ オンライン診療指針 策定
2018-04-01 診療報酬 ★★★★ 平成30年度診療報酬改定「オンライン診療料」新設
2018-12-26 指針 ★★★ オンライン診療指針Q&A 策定
2019-07-01 指針 ★★★ オンライン診療指針 第1回改訂
2020-04-10 通知 ★★★★★ COVID-19時限的・特例的取扱い通知
2022-01-28 指針 ★★★★ オンライン診療指針 第2回改訂
2022-04-01 診療報酬 ★★★★ 令和4年度診療報酬改定
2023-03-31 指針 ★★★ オンライン診療指針 第3回改訂
2023-05-18 通知 ★★★★ 特例診療所 通知
2023-06-01 答申・閣議決定 ★★★★ 規制改革推進に関する答申
2023-06-30 通知 ★★★ 遠隔医療推進の基本方針
2023-12-26 答申・閣議決定 ★★★★ 規制改革推進に関する中間答申
2024-01-16 通知 ★★★ 特例診療所 全国展開
2024-03-31 制度終了 ★★★★ COVID-19時限的・特例的取扱いの終了
2024-06-01 診療報酬 ★★★★ 令和6年度診療報酬改定
2024-05-01 通知 ★★★ 遠隔医療モデル参考書 発行
2024-06-21 答申・閣議決定 ★★★★ 規制改革実施計画 閣議決定
2024-09-01 医療部会 ★★★★ 第111回社保審医療部会
2025-03-07 法令 ★★★★★ 改正法案 閣議決定
2025-03-26 医療部会 ★★★ 第115回社保審医療部会
2025-06-13 答申・閣議決定 ★★★ 規制改革実施計画 閣議決定
2025-11-27 医療部会 ★★★ 第122回社保審医療部会
2025-12-12 法令 ★★★★★ 改正医療法 公布（令和7年法律第87号）
2026-01-26 医療部会 ★★★★★ 第124回社保審医療部会
2026-03-27 通知 ★★★★★ 医政発0327第5号通知 発出
2026-04-01 法令 ★★★★★ 改正医療法 施行

カテゴリ別フィルタ

法令

通知

指針

診療報酬

答申・閣議決定

医療部会

制度終了

重要度別フィルタ

★★★★★（重要度5）

★★★★（重要度4）

★★★（重要度3）

期間別ビュー

1990年代（萌芽期）

2000-2010年代（離島・へき地中心）

2018-2019（指針策定・診療報酬導入）

2020-2024（COVID特例期）

2024-2026（法制化期）

各時期の解説

1990年代（萌芽期）

平成9年（1997年）の健政発第1075号通知により、離島・へき地を中心とした遠隔診療が法的に位置付けられました。情報通信技術の黎明期であり、テレビ電話等の限られた手段での医療提供が始まった時期です。

2000-2010年代（離島・へき地中心）

ブロードバンドの普及に伴い通知が複数回改正されましたが、遠隔診療は離島・へき地の補完的手段にとどまっていました。2015年の事務連絡が転換点となり、適用対象が全国に拡大しました。

2018-2019（指針策定・診療報酬導入）

平成30年に指針が策定され「オンライン診療」という名称が正式に用いられるようになりました。同年の診療報酬改定で「オンライン診療料」が新設され、保険診療としての枠組みが確立しました。

2020-2024（COVID特例期）

COVID-19パンデミックにより初診からのオンライン診療が時限的・特例的に解禁されました。この経験が、恒久制度としての法制化を後押ししました。令和4年改訂で初診の恒久化が実現し、令和6年には看護師等遠隔診療補助加算等の新設等がなされました。

2024-2026（法制化期）

規制改革推進会議の答申を受け、社保審医療部会での議論（第111回〜第124回）を経て改正医療法が成立・公布・施行されました。オンライン診療受診施設が法的に位置付けられ、約30年の制度発展が一つの到達点を迎えました。

2026年以降（本格普及期）

令和9年3月31日に既存医療機関の経過措置が終了予定。本則施行（令和9年4月1日）後は、地域医療構想を含む改正法の全体像が本格始動します。

引用について（年表データのCC BY 4.0ライセンス）

本年表のデータは、クリエイティブ・コモンズ 表示 4.0 国際ライセンス（CC BY 4.0）の下で提供されます。引用・転載の際は「出典: JTFA（一般社団法人オンライン診療受診施設協会）」と明記してください。

改訂履歴

日付 内容
2026-05-01 初版公開 30イベント収録（JTFA編集委員会）