所在地確認書類サンプル
| 提出先 | （任意提出 — 法令上の義務なし） |
|---|---|
| 記入難易度 | 易しい |
| 提出期限 | 設置届提出時に準備推奨 |
| 届出種別 | 添付書類・記載例 |
| 発行元区分 | JTFA |
この様式について
「所在地確認書類サンプル」は、JTFA編集委員会が作成した任意様式です。オンライン診療受診施設の設置届を提出する際に、施設の所在地を確認するための添付書類のサンプルとして作成しました。
法令上の提出義務はありませんが、設置届の添付資料として、施設の所在地を明確にするために活用いただけます。
関連様式
- 別添2 設置届 — 本書類の添付先となる届出書