山口県 第4号様式の2 設置届
| 提出先 | 山口県 所管保健所 |
|---|---|
| 記入難易度 | 普通 |
| 提出期限 | 施設の設置後10日以内 |
| 公式ページ | 厚生労働省等の公式ページを確認 ↗ |
| 届出種別 | 設置届 |
| 発行元区分 | 都道府県 |
この様式について
「第4号様式の2 設置届」は、山口県が独自に定めたオンライン診療受診施設の設置届様式です。山口県内に施設を設置する場合はこの様式を使用します。
提出先
施設所在地を管轄する保健所に提出します。提出期限は施設の設置後10日以内です。
山口県の独自様式一覧
山口県では設置届のほか、以下の独自様式を整備しています。
- 第15号様式 — 変更届
- 第5号様式 — 休止・再開・廃止届
- 第6号様式 — 開設者死亡・失踪届