オンライン資格確認

よみ: おんらいんしかくかくにん 英: Online Eligibility Verification
定義: 医療保険の被保険者資格をオンラインで確認するシステム

定義

マイナンバーカードのICチップを利用して、医療機関・薬局で患者の保険資格をリアルタイムにオンラインで確認するシステム。社会保険診療報酬支払基金が運営。

解説

令和3年から本格運用が開始され、令和5年4月からは原則義務化されている。オンライン診療においても保険資格の確認は必要であり、居宅同意取得型等の方式で対応する。受診施設では患者の保険資格確認が円滑に行える環境整備が求められる。

関連用語

よくある質問

Q1. オンライン診療でもオンライン資格確認は必要ですか?

保険診療を行う場合は必要です。居宅同意取得型等の方式で確認を行います。

出典

  1. 社会保険診療報酬支払基金 オンライン資格確認ポータル

関連する認証基準

出典: JTFA編集委員会

著者: JTFA編集委員会 | 監修: 石川雅俊(JTFA会長)

最終更新: 2026年5月3日